Zwei Epithelverbände, dieselbe zunehmende Zugkraft. In A sind die Desmosomen an Intermediärfilamente (Keratin) gekoppelt, in B nicht. Links ist der Verband fixiert, rechts wird gezogen.
Die Keratinfilamente sind biegsam und liegen in Ruhe locker gewellt: Anfangs gibt der Verband fast so leicht nach wie B. Sobald sie gestreckt sind, sind sie sehr zugfest. Die Kraft läuft dann von Desmosom zu Desmosom durch das Keratinnetz jeder Zelle und verteilt sich auf den ganzen Verband. Er dehnt sich kaum weiter, keine Zelle reisst.
Jedes Desmosom zieht an einem kleinen Stück Membran und Kortex. Die Zellen verformen sich stark, die Spannung sammelt sich an den Plaques, und dort reisst die Membran: Zytolyse. Die Desmosomen selbst halten.
Bei der Epidermolysis bullosa simplex (Mutationen in Keratin 5 oder 14) reissen basale Keratinozyten schon bei leichter mechanischer Belastung. Die Blase entsteht innerhalb der Zellen, nicht zwischen ihnen.
Vereinfachtes Feder-Masse-Modell zur Veranschaulichung: Kräfte und Dehnungen sind qualitativ, nicht massstabsgetreu. Mikrotubuli, Adhärenskontakte und Basalmembran sind nicht dargestellt.